Para Profesionales de la Salud e Investigadores
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LISTA DE HIPÓTESIS PARA INVESTIGAR
Aquí publico algunas preguntas, ideas e hipótesis respecto al tema que nos interesa, salud mental. Recuerda que son solo hipótesis.
Objetivo
1. Recibir la opinión de profesionales de la salud, psicólogos, psiquiatras o investigadores que estén abordando el tema.
2. Alentar la investigación de los trastornos de salud mental y promover la cooperación e intercambio de información entre investigadores y/o profesionales de la salud en todo el mundo.
3. Concensuar y validar hipótesis para expandir mayor literatura sobre estos temas y encontrar soluciones y tratamientos que aplaquen el sufrimiento de los afectados.
Por: Ayudda
HIPÓTESIS
Código: HDF1
EL TRASTORNO DE DISOCIACIÓN PUEDE PROVOCAR FOBIA SOCIAL
Sabemos que un trauma emocional puede provocar disociación (desrealización – despersonalización).
Sabemos que la disociación puede ser consecuencia también de otros trastornos como la depresión, ansiedad o fobia social.
HIPÓTESIS
Aunque hasta ahora se considera la disociación no peligrosa, su presencia puede ser el factor principal de la formación de una fobia social. Y eso la haría peligrosa.
Cuando una persona está disociada, el trabajo intelectual se hace ineficiente, siendo la memoria la más afectada. Si el grado de disociación se hace muy elevado, entonces las funciones de lectura, el habla y comprensión auditiva se vuelven deficientes. En todos ellos interviene la memoria.
En la lectura se necesita la memoria inmediata. Si no recuerdas lo que leíste en la línea anterior no podrás relacionar con la que lees ahora.
En el habla, si no recuerdas las palabras adecuadas o el nombre de alguien, no podrás construir las oraciones como quieres, sumado a que es posible que pierdas la habilidad para armar esas oraciones adecuadamente.
Esto es suficiente para tener problemas de comunicación social, sentirte torpe y evitar el contacto social.
Suficiente material para empezar a dar vueltas en el círculo vicioso de la fobia social.
En conclusión, la disociación crea torpeza social y el miedo a verse torpe crea fobia social.
PREGUNTAS
¿Estás de acuerdo que un estado disociado causado por un trauma en un sujeto puede provocarle fobia social? ¿Por qué? ¿Cómo puedes sustentarlo?
¿Has hecho investigaciones al respecto?
¿Te pareció relevante esta hipótesis?
RESPONDER
Por: Ayudda
HIPÓTESIS
Código: HTE2
LA TERAPIA DE EXPOSICIÓN SOCIAL NO FUNCIONARÁ SI EXISTE DISOCIACIÓN
Las principales soluciones actuales para tratar la fobia social consiste en:
1. Medicación, y
2. Terapia psicológica
De la segunda, el tratamiento considera principalmente dos puntos:
1. Terapia Cognitivo – Conductual
2. Terapia de Exposición Social
Dependiendo del estado del paciente, el profesional decide cómo ejecutar el tratamiento.
Hay un porcentaje considerable de pacientes que abandonan el tratamiento por considerarlo ineficaz para ellos.
¿A qué se debe ese porcentaje de abandono? ¿Es posible que exista un error en el tratamiento indicado por el profesional?
HIPÓTESIS
Consideremos un paciente diagnosticado con fobia social, que presenta un estado disociado (sensaciones de ver borroso como en un sueño, sentirse como ido y problemas para recordar).
Si el profesional decide tratarlo con Terapia de Exposición Social, es muy probable que fracase. Incluso puede reforzar la fobia.
La eficiencia intelectual en un paciente disociado es baja. La disociación afecta la memoria, la atención y la concentración. Con ellas fallan las capacidades para recordar y estructurar expresiones verbales elementales para una efectiva comunicación social.
En ese estado, la terapia de exposición social puede enseñarle al paciente cómo hacer, decir y comportarse en una situación específica, pero no le quitará la torpeza producto de la disociación.
Precipitarse a llevar al paciente a exponerse a la gente o a participar en talleres de terapia de exposición social, cuando está disociado, puede llevarle a la frustración y al abandono del tratamiento.
Lo adecuado sería lo siguiente:
1. Evaluar con exactitud si el paciente está disociado.
2. Si lo está, usar todas las técnicas cognitivas para ayudarlo, aplicándolas con profundidad y constancia por buen tiempo (sin exposición social).
3. El paciente debe salir progresivamente de la disociación. Cuando lo haga y note la diferencia entre estar disociado y no estarlo, estará más motivado a seguir con el tratamiento.
4. Promover la exposición social progresivamente y preferiblemente luego que haya salido del estado disociado.
PREGUNTAS
¿Estás de acuerdo que no es recomendable la terapia de exposición social a pacientes disociados? ¿Por qué? ¿Cómo puedes sustentarlo?
¿Has hecho investigaciones al respecto?
¿Te pareció relevante esta hipótesis?
RESPONDER
Por: Ayudda
HIPÓTESIS
Código: HDL3
LOS SÍNTOMAS DE LA DESREALIZACIÓN AUMENTA CON LA LUZ SOLAR
«Desrealización es la sensación de que el mundo no es real, como si fuera un sueño. El mundo parece falso, brumoso, lejano, o como si se viera a través de un velo.»
HIPÓTESIS
La visión brumosa y la sensación de sentirse como ido del sujeto disociado, aumentan con la luz solar del día. Se está más abrumado cuando se está expuesto a la luz de los días soleados. La sensación y la incomodidad se pueden atenuar y aliviar usando lentes oscuros.
La luz artificial de cierta forma camufla la sensación brumosa y una caminata en la oscuridad de la noche resulta muy aliviante.
Para valorar esta hipótesis es necesario realizar pruebas con una muestra representativa de afectados.
Pues, como dice la frase: «Una golondrina no hace el verano».
PREGUNTAS
¿Quiéres agregar algún comentario respecto a esta hipótesis?
¿Eres profesional médico y quieres hacer pruebas con tus pacientes para resolver esta hipótesis?
Comparte tus experiencias con AYUDDA.
RESPONDER
Por: Ayudda
HIPÓTESIS
Código: HEV4
EN LA FOBIA SOCIAL LA EVITACIÓN NO ES TAN MALA COMO SE DICE
HIPÓTESIS
En casos leves de fobia social, puede ser recomendable llenarse de valor y exponerse a la situación temida para habituarse y perder el miedo.
En casos de fobia social severa, esto no funciona.
Frente a una situación social solo caben tres opciones: escapas, la soportas o la evitas.
Sentirse descubierto que se está evitando una situación social, también es causa de vergüenza y activará los síntomas de la fobia. Si el afectado nota que puede verse descubierto, se arriesgará a exponerse a la situación social temida asumiendo el riesgo.
En la práctica, exponerse a la situación temida representa un sufrimiento mayor que evitarla. Esa exposición puede reforzar la fobia.
Para pacientes con fobia social severa es recomendable la evitación y debe hacerlo sin sentirse mal, sin sentirse avergonzado por la creencia de una posible desaprobación de los demás.
Mientras eso sucede debe recibir tratamiento exclusivamente de entrenamiento cognitivo hasta reducir los síntomas. Los intercambios sociales dentro del hogar serán suficientes.
Más adelante, cuando tenga suficientes herramientas cognitivas consolidadas, puede iniciarse una terapia de exposición social.
(Se entiende por fobia social severa a aquella que genera los síntomas típicos cognitivos y físicos en extremo, resultando limitante e incapacitante en el afectado en la vida social, laboral y afectiva).
PREGUNTAS
¿Estás de acuerdo con esta hipótesis? ¿Por qué? ¿Cómo puedes sustentarlo?
¿Has hecho investigaciones al respecto?
¿Te pareció relevante esta hipótesis?
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Por: Ayudda
HIPÓTESIS
Código: HGF5
PARA EL AFECTADO CON FOBIA SOCIAL APRENDER A SOCIALIZAR ES MÁS EFECTIVO EN GRUPO DE DOS Y NO MÁS
HIPÓTESIS
Es frecuente las terapias de grupo de más de tres personas.
Para afectados con Fobia Social es mucho más productivo promover experiencias sociales en grupos de dos. Así se acerca al proceso de socialización que se conoce como modelado. En estos casos la segunda persona no debe ser un fóbico social.
«El modelado es un tipo de aprendizaje que se basa en la imitación de la conducta ejecutada por un modelo, normalmente otra persona, con el cual se pretende aumentar la frecuencia de una conducta en un individuo que no la realiza o que no la hace con tanta frecuencia como se desearía.»
Es muy alta la probabilidad de que un afectado con fobia social tenga un perfil introvertido. Sin embargo se sabe que algunos pueden tener rasgos extrovertidos.
También sabemos que a una persona introvertida le complace la soledad, no tiene problemas trabajando solo y es más, así es más productivo y recarga sus energías mentales gracias a esa soledad.
En cambio una persona extrovertida se aburrirá fácilmente si está mucho tiempo solo y recargará sus energías mentales estando en grupos numerosos.
Volviendo a las probabilidades, si obligamos a un afectado con fobia social a exponerse en grupos de 3 o más personas, es muy alta la probabilidad de que fracase, simplemente porque una exposición así, lo que hará es agotar su energía mental conduciéndolo a un estrés que puede ser muy intenso.
Mientras que exponerse en grupos de dos puede rendir mejores frutos.
PREGUNTAS
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Por: Ayudda
PREGUNTA
Código: PRA6
INFLUENCIA DE LOS RECUERDOS SOBRE LA FOBIA SOCIAL
Quisiera conocer sus comentarios u opiniones respecto a la siguiente pregunta.
PREGUNTA
Imaginen a una persona diagnosticada con Trastorno de Ansiedad Social, con varios años soportando y padeciendo ese problema sin solucionarlo.
De pronto esta persona sufre un accidente vehicular y pierde la memoria. No recuerda a sus padres, ni su infancia, ni sus amigos, ni tampoco recuerda que tiene algún problema de ansiedad, ni tampoco de haber sufrido por algo.
La pregunta es: ¿En adelante y en esta condición esta persona experimentará los síntomas conocidos de la ansiedad social de manera espontánea (miedos, temblor, taquicardia, sudor, ..)? ¿Sí o no? Si tu respuesta es sí, ¿Lo hará con la misma intensidad? ¿Por qué? Si tu respuesta es no ¿cuál sería el fundamento?
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GRACIAS POR SER DE AYUDDA